Barbour Jacka Billigt,Barbour Jacket Women

Syftet med denna studie var att jämföra de kliniska och hormonella effekter av kombinationen av en långverkande gonadotropinfrisättande hormon analog (GnRH-a) plus ett oralt preventivmedel (OC) piller innehållande etinylöstradiol (EE) och cyproteronacetat ( CPA) kontra EE-CPA piller enbart hos patienter med polycystiskt ovariesyndrom (PCO) och relaterade hyperandrogenisms, i syfte att utvärdera om tillsättning av GnRH-a har någon fördel. Totalt 12 PCOD-patienter behandlades med enbart för 10 cykler i följd EE-CPA piller enligt en OC standardregim. Ytterligare 12 patienter behandlades med GnRH-a, en im injektion var 28 dagar för totalt åtta injektioner, kombinerat med EE-CPA piller för 10 cykler i rad. Den senare var därmed förlängas två cykler mer än GnRH-a. Kliniska utvärderingar (symptom, vikt, Ferriman-Gallwey poäng) och hormonella och biokemiska analyser bedömdes före, under (vid 3 eller 6 månader) och efter behandling, antingen när spontana cykler hade återupptagit eller efter 3 månaders amenorré. Det var en signifikant förbättring av hirsutism, och en stark minskning av gonadotropin, östradiol, testosteron, androstendion och 17-OH-progesteron koncentrationerna i båda behandlingsgrupperna men inga signifikanta skillnader mellan dem, utom i de gonadotrofinnivåerna koncentrationer. Kortisol och triglyceridkoncentrationerna ökade under behandling i båda grupperna. Den Ferriman-Gallwey Fortfarande kraftigt minskade i båda grupperna efter behandling, liksom androstendion i GnRH-a plus EE-CPA pillergruppen, men det fanns inga signifikanta skillnader mellan de två grupperna. Inga förändringar observerades hos prolaktin, dehydroepiandrosteron-sulfat (DHEA-S), insulin, glykemi och kolesterolkoncentrationer. Men när bara de överviktiga och mer hirsute patienter ansågs ades signifikanta skillnader mellan de två grupperna fann under behandling i Barbour Jacket Women Ferriman-Gallwey poäng och gonadotropin Barbour Jacka Billigt och DHEA-S koncentrationer (som ökade under behandling hos överviktiga patienter med p-piller enbart) och efter behandling i Ferriman-Gallwey Poängen och koncentrationen av 17-OH-progesteron i de mer hirsute patienter, med GnRH-a plus piller grupp med bättre resultat. Sammanfattningsvis är en cyklisk långvarig behandling med OC EE-CPA piller inte förbättrats i de flesta PCOD patienter genom tillsats av GnRH-a, och är komplicerad och dyr. Men tillägget av en långverkande GnRH-en kan rekommenderas hos överviktiga och allvarligt hirsute patienter.